4 б ОДН

Острая дыхательная недостаточность

 

– состояние, при котором легочный газообмен не обеспечивает потребности организма в кислороде или требует слишком больших энергетических затрат.

:

механики дыхания;

льных путей

легочного кровотока;

легочной паренхимы и др.

Причины ОДН

утопление;

;

лекарственными средствами;

го и коронарного кровообращения;

повреждения головы, шеи, груди, живота;

нарушения проходимости дыхательных путей (инородные тела, отек, спазм);

легочные заболевания.

Клиника:

беспокойство;

его и появлении патологических ритмов);

потливость;

тахикардия;

АД;

цианоз губ, ногтей, кожных покровов.

 

Неотложная помощь:

Зависит от происхождения и быстроты развития ОДН:

придать удобное положение.

;

;

0.5-1/кг) при травмах черепа;

;

;

;

;

Пневмония

воспаление легких, протекающее с вовлечением всех структурных элементов легочной ткани и обязательным поражением альвеол легких, возникающее самостоятельно или как осложнение других заболеваний.

Этиология

бактерии;

вирусы;

ассоциации микроорганизмов.

развитию заболевания:

переохлаждение;

организма.

В зависимости от продолжительности заболевания выделяют острую (до 4 недель) и затяжную (4–8 недель) пневмонию.

Воспалительный процесс может локализоваться в сегменте, дольке легкого (очаговая пневмония), легочной доле, правом или левом легком, или процесс может быть двусторонним (крупозная пневмония).

сосудистой патологией, алкоголизмом.

Клинические проявления

Для пневмонии характерно течение с чередованием следующих стадий:

ких часов до нескольких суток);

острой фазы;

фазы разрешения.

хрипы.

или критическим (с развитием острой сосудистой недостаточности (коллапса)).

состояние больного постепенно улучшается, температура тела нормализируется, кашель становится влажным. При аускультации регистрируются ослабление бронхиального дыхания, влажные хрипы, крепитация.

Один из основных методов диагностики пневмонии – рентгенологическое исследование легких. На рентгенограмме в области воспалительного очага обнаруживается затемнение того или иного размера в зависимости от вида пневмонии. Рентгенологическое исследование является обязательным как для постановки диагноза, так и для подтверждения выздоровления больного, поскольку клиническое выздоровление происходит на 2–3 недели раньше рентгенологического.

Осложнения

плеврит;

абсцесс лёгкого;

мозга.

Диагностика

1. ОАК.

2. ОАМ.

3. Рентгенологическое исследование легких в двух проекциях.

4. Микроскопическое исследование мокроты.

5. Посев мокроты для идентификации флоры и исследования чувствительности флоры к антибиотикам.

.

7. Иммунологические исследования.

8. Исследование функции внешнего дыхания.

9. В тяжелых случаях – определение концентрации газов в крови, кислотно-щелочного состояния, серологические исследования.

Лечение

отрицательными ионами. Вдыхание такого воздуха способствует значительному улучшению дренажной функции бронхов, уменьшает бронхоспастические явления, ускоряет рассасывание воспалительного очага.

дни диета состоит из разнообразных, легко усваивающихся продуктов, компотов, фруктов.

В дальнейшем назначается диета, обеспечивающая достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, т.е. столы № 10 или № 15. Полезны куриные бульоны. Курение и алкоголь запрещаются.

средства.

медицинской помощью, уменьшается число госпитализаций в год и длительность пребывания пациентов на стационарном лечении.

(электрофорез, УВЧ терапия, индуктотермия, банки, горчичники). Физиотерапевтические процедуры при пневмонии направлены на ускорение процессов выздоровления и на уменьшение выраженности симптоматики

(дыхательная гимнастика) Специальные упражнения помогут минимизировать опасность развития дыхательной недостаточности и предотвратить всевозможные осложнения.

Массаж при пневмонии проводят с целью борьбы с остаточными явлениями заболевания.

, массаж, занятия лечебной физкультурой, психотерапевтическую помощь, а также физиотерапевтические процедуры по различным новейшим методикам.

Профилактика

рациональное питание, массаж и ЛФК, соблюдение благоприятного микроклимата в жилых помещениях. Пациент должен как можно чаще гулять.

При постельном режиме для профилактики застойной пневмонии рекомендуется чаще менять положение пациента, выполнять дыхательную гимнастику.

 

 

 

 

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

21 − 16 =